大家好,今天来为大家解答关于医院为什么让去外面买白蛋白这个问题的知识,还有对于医院为什么让去外面买白蛋白护肝药也是一样,很多人还不知道是什么意思,今天就让我来为大家分享这个问题,现在让我们一起来看看吧!
人血白蛋白在一些手术科室、ICU或者肿瘤晚期病人使用比较多。人血白蛋白属于血制品,是从老百姓献的血中提取的,国产人血白蛋白完全不能满足庞大的病人群体,中国60-70%的人血白蛋白是进口国外的,所以价格是大大的高。而国家物价局规定人血白蛋白价格不得高于350-400元(不同规格和厂家有所不同),而实际上这个价格医院是无法拿到药的,也就是说医院每卖一瓶就会亏一笔,所以有些医院就不愿意进人血白蛋白了。
另外,血白蛋白的临床作用只能快速提升白蛋白的指标并且消除水肿达到治标的作用。要想从根本上提升白蛋白的指标,推荐注射人血白蛋白并配合使用基速得白蛋白。基速得白蛋白能够长期持续补充血浆白蛋白的营养底物并且可以快速改善蛋白营养不良的临床症状,从根本上改善了患者的营养状况,达到了治本的作用,不仅白蛋白指标提升,所有蛋白指标都会有显著的提升,营养状况可以得到全面的改善,是治疗低蛋白血症的首选。
原因主要有以下方面:
1,医院各种药品的售价是物价局有严格的规定,不能私自涨价,但物价局规定白蛋白医院是售价只有三百多,但实际蛋白的进价便宜啦都接近四百了,所以医院基本是卖一瓶,就要贴钱!干脆就不进了!
2,现在医院都划定了药占比,而蛋白属于比较贵的,用量又比较大,一个病人用下来,医生的药占比肯定超标,那医生是要扣工资的,所以大部分医生都不愿意开这个药,情愿让病人出去买!
在中国医院尤其是公立医院,他们的职责是为了保护绝大多数患者的健康,而且这种健康是最基本的健康,并不会去要求这个人恢复到100%的健康。
所以在中国的公立医院,你要真正的想看病,这个是没问题的,保障最基本的药物供给,而且这个也是反反复复提到的一个政策。
但是你要想在中国公立医院真正的看好病,看的非常的完美,解决问题解决的非常漂亮。这个是不可能的,而且也是不现实的。
中国的人口基数上那么大,公立医院就那么多,大夫护士也就那么多,所以他要保护的是全体国民的最基本医疗安全,这个我相信大家伙在相关报道上也都能有明确的耳闻。
如果真的有一天,中国的人口基数像欧美一样减少,医院像欧美那样多,不用特殊处理医保报销的相关问题,那么你只要有钱,什么药他都能提供。
而类似于白蛋白,球蛋白这之类的药物,它并不在最基本医疗范畴之内,往往要使用这些药物的人群,它是有着更高的需求,可以说他并不仅仅只是看得起病,他更要看得好病。
所以在目前这个阶段是不可能给你使用的,就是要让你自己出去买。
同样的道理,现在医院有很多的药物都是没有的,医生也只能说知道他的名称,但是也不会给你使用。
以上参考来源:百度百科-白蛋白
这又是一个挖坑的提问,给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症,哪来的都要让患者使用?
首先,人血白蛋白是一种用于临床急救的特殊药品,和其他血液制品一样被列入特殊药品进行管理,临床上使用有相对严格的适应症。
医院当然有人血白蛋白,并且,现在全国的医院都已经取消了药品加成,意思是,医院的药品价格与外面药店的价格理论上是一样的(至于外面药店有没有加价不知道,反正现在医院从药品上是没有赚一分钱的),如此,病人在医院买药与药店买药的价格理论上是一致的。那么,为什么有时候医院会让病人在外面药房买白蛋白呢?
前面说过,人血白蛋白在管理上是比较严格的,要开处方,并且要上级医师,科主任签字,有时候找不到科主任,没人签字,就没办法开药,更重要的是,对于临床科室、一线医生而言,每一家医院都会考核一个指标:药占比。
一旦这个月你的药占比超标了,轻则扣工资奖金,重则通报批评,甚至行政处罚,这些,扣的可都是医生们的血汗钱啊。所以,有时候医生就会让患者家属出去外面的药房买,反正价格是一样的,医院附近都有药店,也很方便。
其次,要告诉这位提问者的是,给患者使用人血白蛋白有严格的适应症,并不是“做完手术都要使用人血白蛋白”。
人血白蛋白适应症
1.失血创伤、烧伤引起的休克;2.脑水肿及损伤引起的颅压升高;3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;4.低蛋白血症的防治;5.新生儿高胆红素血症;6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。这些情况下,是输人血白蛋白的适应症。
人血白蛋白的认识误区
●人血白蛋白并非“神药”
目前临床使用的人血白蛋白制剂,是乙型肝炎疫苗全程免疫后的健康人血浆,通过低温分离,再经60℃加温灭活病毒10小时后制成。由于其来源于血液制品,而在我国血液资源相对紧缺,所以价格也比较昂贵。尽管国家对血液制品实施了严格的监管制度,但是人血白蛋白不合理应用的现象仍然普遍存在,常有人将其当成治病强身的“神药”买来随意使用,这不仅造成宝贵资源的浪费,还可能促进疾病的发展,引起不良反应。
●输注人血白蛋白≠免疫力提高
参与人体免疫反应的是免疫球蛋白,而不是白蛋白。白蛋白与免疫球蛋白分属不同种类的蛋白质,它们在体内发挥的作用也不一样。白蛋白在人体内最重要的作用是维持血管内胶体渗透压和物质运输,并不参与机体免疫反应。大剂量输注人血白蛋白,不仅不能提高免疫力,反而可能引起机体免疫功能下降。这是因为白蛋白制剂中含有某些生物活性物质,如微量内毒素、血管舒缓素等,可能对人体的免疫功能产生干扰作用。
●输注人血白蛋白≠营养提高
低白蛋白血症只能作为反映机体炎症程度的指标,而不是营养指标。白蛋白是由585个氨基酸组成的单链多肽,分子量为66000,属于大分子物质。从营养支持的角度来说,人体对于白蛋白是不能直接吸收利用的,必须先水解为氨基酸,然后才被机体利用重新合成为人体所需要的蛋白质。
而在生理状态下白蛋白的半衰期为15~19天,也就说白蛋白释放出氨基酸的速度很缓慢,所以当日输入的白蛋白还不能发挥营养作用。另外,白蛋白所含的氨基酸种类并不全面,缺少一些人体的必需氨基酸如色氨酸和异亮氨酸等,且所含必需氨基酸的比例也并不均衡。如此说来,白蛋白的营养价值其实并没有人们想象中的那么高。
世界卫生组织早在2000年就不再推荐使用白蛋白,把它从基本药物目录中删除;而美国的白蛋白使用标准也指出:对需要营养支持的患者来说,白蛋白不能作为蛋白质的补充来源。营养不良是因为机体氮和热量摄取不足或利用障碍,对于营养不良的患者应提供足量、合理搭配的能量(脂肪乳剂与葡萄糖)和营养底物(平衡型氨基酸制剂)。
●输注人血白蛋白≠病好得快
外科术后很多患者会出现血清白蛋白水平不同程度的降低,传统“缺啥补啥”的观点认为应给予白蛋白补充,维持有效循环容量,降低手术组织及切口的水肿,促进愈合。其实手术及创伤后的低白蛋白血症,是由于机体的应激反应导致毛细血管通透性增加,白蛋白大量从血管内转移血管外,导致了术后的低白蛋白血症,并非全是营养不良或蛋白质分解的结果。
外源性的白蛋白输入并不能改善患者的营养状况,作为营养状况评价的敏感指标血清前白蛋白、转铁蛋白水平无明显提高。循证学证据也表明,白蛋白不能改善原发病的治疗效果和减少手术并发症的发生。
一般来说,病人病危时需要打人血白蛋白时,医生是会直接在医院取蛋白进行注射的,当病人的白蛋白含量高于那个病危临界状态时,医生就不会提供蛋白,而会让患者家属去药店买。我之前去药店买过,药店的人是这么说的。至于医院为什么不提供足量的蛋白,是因为进货价格高,但是国家规定零售价每瓶不到400元,医院采购这个药品没利润空间甚至有一定程度亏损。因为国家有限价政策,所以医院宁愿少采购点,而有限的库存是用于我前面说的那种病危急需补蛋白的,如果不是急需救命的,医院就不会提供。另外一个重要原因就是现在献血人太少,血浆不够,导致生产量不够,市场上都缺。
不过你买的10ml600多元是有点贵了,我之前买的是550元。你现在如果还需要用的话,可以定期到大医院药房,比如瑞金药房,问有没有卖的,如果实在买不到可以私信我,我把我之前买的那个联系方式提供给你。祝好运。
首先这个东西,是人体提取出来的,有一定概率会携带提取人的一些疾病。医院是不会给你承担这些风险的,而且即使你去外面买,他也会让你签一些出了事与医院无关的啥乱七八糟的协议。
现如今,只要谈到健康方面的话题,往往都会引起大家的广泛关注,说明大家都是特别在意自己的身体健康的。所以现在很多人注意到这一点,医生在病人完成手术后,往往会建议病人自己掏钱购买人血白蛋白。现在很多药品都是可以走医保报销的,可医生却让病人自己掏钱去外面买这种药,有点让人百思不得其解,让人不禁好奇医生这么做的原因是什么?
人血白蛋白不像普通的药品一样随随便便就能在医院买到,相反这种药在医院里是不好购买的。作为用于急救的药物,人血白蛋白和其他特殊的血液药物一样,是属于特殊药物管制的范畴内的,在医院里的出售与使用上管理特别规范。通常情况下,白蛋白高于30g/100ml的病人是无法向医院购买的。而据医生说,其实也只有部分病人的白蛋白低于30g/100ml在术后才需要服用人血白蛋白,所以也不用因为担心自己买不到这种药焦急万分,一般在医院外面的药店都有,就算不知道哪里有卖,可以在医生建议病人服用时,咨询下医生就可以知道地方了,再去购买。
第二是人血白蛋白在我国并没有出台统一的政策,各个省市针对人血白蛋白所出台的政策法规也不一样,所以还是要参照病人所在省市的政策法规。比如,有些省市,这种药的管控特别严格,即使病人在人血白蛋白不达标的情况下,医院也有可能会拒绝病人提出购买人血白蛋白的要求,相反,在一些省市购买就相对容易一些。这时候,为了个人的在术后可以更好地恢复,即使是在医院没有办法买到,也要想办法自行找到医药公司直接购买。
第三是因为血白蛋白并不是单独服用的,单独服用的效果不是最好的,它是需要和一种叫做丙种球蛋白的药物一起吃的,而有时候往往医院这种药资源也很有限,病人不一定能够买到,因而病人在术后达不到最好的疗效。据悉医药公司是把这两种药一起捆绑出售的,所以医生会建议病人直接到医药公司购买。不过药物也不能随便使用,应该在医生的监督下正确的使用药物,如果术后病人的恢复很好的话,医生也不会随便开药的,一般我们应该遵照医生的医嘱正确的用药,才能快速恢复健康。
好了,关于医院为什么让去外面买白蛋白和医院为什么让去外面买白蛋白护肝药的分享到此就结束了,不知道大家通过这篇文章了解的如何了?如果你还想了解更多这方面的信息,没有问题,记得收藏关注本站。