大家好，今天来为大家解答关于川牛膝能代替土牛膝吗这个问题的知识，还有对于土川牛膝的功效与作用也是一样，很多人还不知道是什么意思，今天就让我来为大家分享这个问题，现在让我们一起来看看吧！
古人对事物认识多有取类比象，牛膝因为茎中之粗大膨起，像牛的膝盖，所以古人取名为牛膝，古人讲究以形类形，这就意味着牛膝可让人的膝关节变得结实坚硬。《神农本草经》中又称百倍，有力气变百倍之强壮作用，所以牛膝补益肝肾强筋骨。观牛膝药材长又细又长，深深向地下扎去，所以它有引血下行之功效。
牛膝味苦、酸，甘，性平。归肝、肾经。功于补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引火（血）下行。具有破血通经，强筋蠲痹的作用。常用于治疗症瘕，眩晕，痿证，淋证，胞衣不下，风寒湿痹，湿热痹等病证。本品走而能补，性善下行，故入肝肾，可填骨髓，强壮腰肾。
牛膝味酸而入肝。其次微苦，苦可坚肾阴。另还略甘，酸甘化阴，酸味和甘味两味可化生阴液。生活中如山楂味酸而甜，放到嘴里可迅速分泌津液，而津液为阴，精血亦是属阴，牛膝可补肝肾之阴。
非牛膝不过膝。如人膝盖有问题，大夫开方时必用牛膝，牛膝引药下行，整个方子的药性就会下走，把阴液下来引到膝关节，像润滑油一样滋润关节。另牛膝可疏通经络，流利骨节。身体疼痛为不荣和不通。不荣是缺气血，不通有瘀滞，牛膝一补二通，可止痛。
凡物之根皆横生，而牛膝独直下，其长细而韧，酷似人筋，所以能舒筋通脉，下血降气，为诸下达药之先导也。筋属肝，肝藏血，能舒筋之药，俱能治血，故又为通利血脉之品。
牛膝乃足厥阴、少阴之药。所主之药，大抵得酒则能补肝、肾，生用则能去恶血，二者而已。其治腰膝骨痛、足痿阴消，失溺、久疟、伤中少气诸病，非取其补肝肾之功欤。其治症瘕、心腹诸痛、痈肿恶疮、金疮折伤、喉齿、淋痛、尿血、经候、胎产诸病，非取其去恶血之功欤。经闭未久，疑似有娠者勿用；上焦药中勿入；血崩不止者忌之。即崩漏、带下、遗精、小便失禁、阴挺、脱肛、孕妇等忌用；有耗气、导气下陷、伤血、引血下行之弊，不宜久服。
引经药是引领着方剂中其他药物到达疾病发作之地。牛膝可以引领药物到达下肢、腰膝和双足。牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下者，宜加用之。临床常见药对为桔梗和牛膝。桔梗载药上行，牛膝引药下行，一上一下则能调动诸药，使得诸药上下畅行。
引而下行是牛膝独特的功效。牛膝将血液向下运送，还可将恶血向下排出，即引好血下行逐恶血下出。在《神农本草经》中记载：逐血气，《名医别录》载牛膝疗妇人月水不通。如腹中、下肢关节有瘀血阻滞疼痛，用牛膝配合活血药治疗往往能事半功倍。
牛膝可利尿通淋引水下行。下焦水道不通会有小便不利、淋证等症状，阳虚水泛水饮阻滞水道，三焦不行小便不通，可加牛膝缓解。
牛膝还可以引热下行，因为不论实热虚热都附着于气血，随气血升降。上焦热证加牛膝往往会有意想不到的效果。
临床常用的有川牛膝与怀牛膝、土牛膝三个品种，由于三者的来源不同，其功效及临床应用又有一定的区别。
川牛膝
川牛膝为竟科植物麻牛膝的根，长于引血下行、活血通经、通利关节、消肿止痛，以活血为主，多用于经血不调、瘀血腹痛、难产、胞衣不下、跌打损伤等。常以酒炒用。
怀牛膝
怀牛膝为苑科植物牛膝的根，长于补肝肾、强筋骨，多用于肝肾不足、腰膝酸软，或久患风湿痹痛而肝肾亏损等症，常以盐炒用。
土牛膝
土牛膝为苑科植物牛膝的野生种的根茎，长于清热泻火解毒、通淋利尿，多用于治疗白喉、咽喉肿痛、口舌生疮、淋病、尿血、痈疽等症。
总的而言，川牛膝偏于逐瘀血；怀牛膝偏于补肝；土牛膝则偏于解毒。
临床常用牛膝配杜仲。牛膝善走下部血分，长于活血祛瘀，通经止痛，尚有补肝肾，强筋骨作用；杜仲温补而润，以补肝肾，强筋骨见长。二药配用，相互促进，补肝肾，强筋骨，活血通经止痛作用增强。适用于肝肾不足之腰膝酸软疼痛无力，风湿痹痛日久而见肝肾不足者。
牛膝始载于《神农本草经》，列入佳品，又被称为“百倍”，谓其“味苦、酸平，无毒性，主湿寒痿痹，四肢拘挛，膝痛不能屈，逐气血，伤热火烂，打胎；久服益身耐老”。《神农本草经》中仍未将牛膝分怀、川牛膝。明朝清代以后始分成云牛膝、怀牛膝、土牛膝、川牛膝等好几个种类。《中华人民共和国药典》将牛膝分成怀、川牛膝二种。牛膝是中医临床常用中药之一，因为基源的不一样，二者的特性和作用各有不同，临床医学运用时要留意区别。
来源于特性异同
怀牛膝，又被称为牛膝，是苋科绿色植物牛膝的干燥根，主产区于河南焦作市地域，是河南知名的四大怀药之一。牛膝呈长细圆柱形，伸直或稍弯折。表面土黄色或淡棕色，有稍微的歪曲的细纵皱褶、排序稀少的主根痕和横长皮孔样的凸起。质硬脆，易断裂，返潮后变松，横断面平整，淡棕色，略呈角质层样而油润，管理中心维管束韧皮部很大，红褐色，其颈静脉散有大部分红褐色斑点状维管束，时断时续排成2～4轮。气微，味甜甜的而稍苦味。
川牛膝是苋科绿色植物川牛膝的干燥根，主产区于四川、云南省、贵州省、福建省等地。呈近圆柱形，微歪曲，往下略细或有极少数发枝，长30～60cm，直径0.5～3cm。表面黄棕色或黑褐色，具纵皱褶、支根痕和大部分横长的皮孔样凸起。质韧，不容易断裂，横断面淡黄色或黄棕色，维管束斑点状，排成数轮同舟环。气微，味甜。
药理学活力异同
怀牛膝关键相关成分是以齐墩果酸为苷元的三萜人参皂甙、甲基促褪皮甾酮、牛膝甾酮、肽含糖量、营养元素等，具备抗生孕、抗怀孕初期、降血压、抗凝、止疼等功效。川牛膝含黄酮类、香豆素类、三萜人参皂甙、牛膝谷甾醇、脱醛固酮、含糖量、碳水化合物等成分，具备激动孑宫肌浆网、降血脂、有利排尿、降低血脂、降血脂、抗感染药、止痛等功效。川牛膝和怀牛膝并无好坏之分，从药用价值推断，二者均可用以气滞血瘀症状，而怀牛膝兼具滋补之功，可用以肾精不足之证。
临床医学运用异同
怀牛膝可逐瘀通脉，补虚，强筋壮骨，利尿通淋，引血下滑，用以肝郁肾虚，经痛，腰膝酸疼，骨筋乏力，淋证，浮肿，头疼，晕眩，牙疼，口疮溃疡，呕血，衄血。川牛膝可逐瘀通脉，利通骨关节，利尿通淋，用以肝郁肾虚症瘕，衣包下不来，跌扑损害，风湿病痹痛，足痿经挛，尿道出血。
现阶段大部分中医觉得怀牛膝善于补虚、强筋壮骨，多制用；而川牛膝多生用，善逐瘀通脉，利通骨关节，但凡风湿病痹痛不管热寒都可以采用。一般来说，七宝美髯丹、镇肝熄风汤、独活寄生汤、玉女煎等方药可挑选怀牛膝；左归丸、济川煎、三妙丸、四妙丸、天麻钩藤饮、血府逐瘀汤等方药时可挑选川牛膝，实际可依据病人症型灵活调节。
功效差不多，只是怀牛膝偏于滋补腰肾，强筋健骨，川牛膝偏于活血通经，祛风除湿。
土牛膝,怀牛膝、川牛膝是三种药,有分别
土牛膝为双子叶植物药苋科植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝等的根和根茎,功效主治:活血散瘀，祛湿利尿，清热解毒。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿夫节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。
怀牛膝为苋科多年生药用草本植物,功能主治：补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭症瘕，肝阳眩晕。
川牛膝为苋科植物川牛膝的干燥根【功能主治】逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。用于经闭症瘕，胞衣不下，关节痹痛，足痿筋挛，尿血血淋，跌扑损伤
病情分析：
三种牛膝有川牛膝、怀牛膝、土牛膝之分。
指导意见：
川牛膝偏于逐瘀血;怀牛膝偏于补肝肾;土牛膝则偏于解毒。
产地和主要药用价值不同。
1，土牛膝：主要分布于我国台湾、广东、四川、云南，具有活血祛瘀，泻火解毒，利尿通淋之功
效，主治闭经，跌打损伤，风湿关节痛，痢疾，白喉，咽喉肿痛，疮痈，淋证，水肿。
2，怀牛膝：主要产地河南焦作，侧重补肝肾强筋骨，用于肝肾不足引起的
筋骨酸软、腰膝疼痛。
3，川牛膝：主要产地是四川，功效有破血通经，祛风湿，用于血瘀经闭及风湿痛，性善下行，专治
上炎之火及上部出血，故常用于虚火上炎或血热上冲之目赤、咽肿、吐血、衄血等症。
扩展资料：
土牛膝与怀牛膝、川牛膝三种药物详细介绍：
1，土牛膝
（1）入药部位：植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝、钝叶土牛膝的根及根茎。
（2）用法用量：内服：煎汤，9～15g；鲜品30～60g。外用：适量，捣敷；或捣汁滴耳；或研末
吹喉。
（3）相关配伍：
①治水疔：土牛膝不拘多少，捣烂入盐少许，和匀敷疔上，半日即愈。（《疡医大全》）
②治瘰：用杜牛膝捣敷，缚其上，一日一易。（《脉因证冶》）
③治烂疮：累治不可者，用杜牛膝并盐泥捣拦，敷患处。（《普济方》）
（4）采收加工：全年均可，除去茎叶，洗净，鲜用或晒干。
（5）炮制***：取原药材，除去杂质，洗净喷淋清水，稍润，切斜薄片或不规则的段状，干燥。
2，怀牛膝
（1）入药部位：牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝等的根和根茎
（2）用法用量内服：煎汤，15～25克（鲜者50～100克）。外用：捣敷，捣汁滴耳或研末吹喉。
（3）炮制***：拣去杂质，洗净，润透切段，晒干。
（4）适宜人群：
①三高（高血脂、高血压、高胆固醇）人群。
②欲改善肝功能者（各类肝炎、脂肪肝、肝硬化患者）。
③免疫力低下、体质虚弱、易感冒人群。
④体内缺乏锌、锰的青少年及成年人士。
⑤欲预防骨质疏松，骨软化，肌肉抽搐，痉挛的人士。
⑥胆、肾、膀胱、尿道结石患者。 ⑦延缓衰老者。
3，川牛膝
（1）入药部位：秋、冬二季采挖，除去芦头、须根及泥沙，炕或晒至半干，堆放回润，再炕干或晒
干。
（2）用法用量：内服，煎汤，6～10g；或入丸、散；或泡酒。
（3）禁/宜人群：妇女月经过多，妊娠，梦遗滑精者忌用。
（4）炮制***：川牛膝，除去杂质及芦头，洗净，润透，切薄片，干燥。
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